Sigortalı çalışanların bağlı olduğu Sosyal Güvenlik Kurumu, vatandaşların sağlık sorunlarında sosyal güvence sağlamaktadır. Göz tedavisi gerektiren durumlarda tıbbi bir tedavi alanına girdiği için SGK kapsamında değerlendirilir. Gözlük kullanması gereken kişilerin, devlet hastanelerinde oldukları göz muayenelerinin ardından kullanacakları gözlük camı ve çerçeve masraflarını SGK tarafından ödenir. Ancak kurum gözlük cam ve çerçeve bedelinin belirli bir kısmını karşılayıp, gözlük masrafının tamamını ödememektedir.
DEVLET GÖZLÜK İÇİN NE KADAR ÖDÜYOR?
SGK kapsamına giren gözlük cam çerçeve bedeli sayesinde vatandaşlar sosyal güvenceden yararlanarak masraflarını düşürebilir. Gözlük kullanması gereken kişilerin devletin sunduğu bu imkandan yararlanması için bazı şartları yerine getirmesi gerekir. İlk olarak gözlük masrafında SGK’nın karşılayacağı tutarı belirlemek için hastanın raporlu olması gerekir.
Devlet hastanelerinde yapılan göz sağlığı muayeneleri sonucu, kişinin gözlük kullanması gerektiği belirtilir. Doktorun tıbbi muayenesi ve önerisiyle gözlük kullanması gereken hastalar bu raporla SGK gözlük cam çerçeve desteğinden yararlanır. Reçetesi olan hastaların gözlük camı ve çerçeve masrafının bir kısmını devlet karşılar. Ancak SGK’nın ne kadar ödeme yaptığı ile ilgili tutarlar raporda belirtilen hastalık ve diğer faktörlere göre değişiklik gösterir.
DEVLET DESTEKLİ GÖZLÜK NASIL ALINIR?
Devlet destekli gözlük almak isteyenler için her yıl yeniden güncellenen oranlarda gözlük alma hakkı sunulur. Göz sorunu yaşayan hastalar, devlet hastanelerinde sağlık muayenesinden geçtikten sonra SGK gözlük cam çerçeve bedelinden yararlanabilir. Her hastanın 2 yılda bir gözlük alma hakkı bulunur. Devlet destekli gözlük alabilmek için şu şartlara dikkat edilir:
- Hastanın sigortalı olması şarttır.
- Devlet hastanelerinde veya özel hastanede göz muayenesi yapılmalıdır.
- Muayene sonrası doktor gözlük reçetesi yazmalıdır.
- Doktorun verdiği reçete ile SGK anlaşmalı bir gözlükçüye gidilmelidir.
- Gözlük camı ve çerçevesi için katkı payı ödemesi yapılır.
SGK GÖZLÜK CAM ÇERÇEVE BEDELİ SÜRESİ
Gözlük kullanması gereken hastaların sosyal güvence kapsamında devlet desteğinden yararlanarak gözlük satın alması mümkündür. Öncelikle SGK’nın karşıladığı gözlük cam ve çerçeve bedeli için kişinin göz doktoru tarafından muayene edilmesi ve gözlük raporu alması şarttır. SGK mevzuatlarına göre gözlük camı ve çerçeve değiştirme süresi genellikle 2 yılda birdir.
Bu süre içinde vatandaşın sigortalı olmasına rağmen keyfi olacak şekilde gözlük camı ve çerçeve değiştirme hakkı yoktur. Fakat göz sağlığında bozulmalar meydana gelmişse özellikle 0.5 diyoptri ve üzerindeki farklılıklarda 2 yıl süresinin dolması beklenmez. Bu durumda doktorun yeniden bir rapor yazması halinde gözlük cam ve çerçeve değiştirme hakkı güncellenir. Görüldüğü üzere SGK tarafından karşılanan gözlük masrafı tamamen tıbbi amaçla alınan gözlükler içindir.
SGK GÖZLÜK CAM VE ÇERÇEVESİ İÇİN NE KADAR ÖDER?
SGK mevzuatlarına göre gözlük cam ve çerçeve bedelleri yüzde 39 ila yüzde 200 arasında değişen oranlarda artırıldı. SGK’nın karşıladığı cam bedellerinin çoğunda yüzde 150 oranında artış yapıldı. Çerçeve bedellerinde de yüzde 160 oranında artış yapılarak vatandaşlara kolaylık sağlandı. Güncel hesaplamalara göre SGK cam ve çerçeve bedeli şöyledir:
- Uzak gözlük çerçeve bedeli 98,28 TL
- Yakın gözlük çerçeve bedeli 98,28 TL
- SGK çift cam bedeli 27,42 TL
SGK’nın gözlük alırken karşıladığı bu bedeller her yıl güncellenir. Gözlük hakkı sorgulaması yapmak için e-Devlet sistemi üzerinden SGK’ya ait olan e-Hizmetleri kullanmak yeterlidir.